Resultados auditivos y complicaciones de la cirugía estapedial en otoesclerosis: experiencia de 20 años en el Hospital Central Norte de PEMEX

Resumen

OBJETIVO: Analizar los resultados auditivos y las complicaciones derivadas de la cirugía estapedial por otosclerosis en una muestra de pacientes intervenidos durante un periodo de 20 años en el Hospital Central Norte de PEMEX.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico y retrospectivo, en el que se revisaron los expedientes electrónicos de procedimientos efectuados entre 2005 y 2025. Se examinaron las notas electrónicas de pacientes con diagnóstico clínico e intraoperatorio de otosclerosis; se evaluó la ganancia auditiva posoperatoria con el uso de audiometría tonal liminar y se documentaron las complicaciones intraoperatorias y las posquirúrgicas declaradas en el expediente.

RESULTADOS: Se incluyeron 60 pacientes. La edad media fue de 47.2 años, con predominio del sexo femenino (n = 50). La ganancia auditiva promedio fue de 27.9 dB en cirugías primarias, de 37.7 dB en cirugías del oído contralateral y de 21.4 dB en cirugías de revisión. La tasa global de complicaciones encontrada fue del 12.9%; la disgeusia fue la complicación más común (5.7%), seguida de vértigo prolongado y sangrado durante el procedimiento quirúrgico.

CONCLUSIONES: La cirugía estapedial demostró ser un procedimiento seguro y eficaz, con resultados auditivos que son comparables a los reportados de forma internacional. Las segundas cirugías en el oído contralateral mostraron mejores resultados auditivos, mientras que las cirugías de revisión tuvieron mayor variabilidad en los resultados auditivos y riesgo de fracaso. La disgeusia fue la complicación no auditiva más frecuente. 

PALABRAS CLAVE: Otosclerosis; estapedectomía; hipoacusia conductiva; oído medio.

Abstract

OBJECTIVE: To analyze the hearing outcomes and complications resulting from stapedial surgery for otosclerosis in a sample of patients treated over a 20-year period at the PEMEX Central North Hospital.

MATERIALS AND METHODS: An observational, analytical, and retrospective study was done including the electronic records of procedures performed from 2005 to 2025. The electronic notes of patients with a clinical and intraoperative diagnosis of otosclerosis were examined. Postoperative hearing gain was assessed using a threshold tone audiometry, and intraoperative and postoperative complications reported in the records were documented.

RESULTS: There were included 60 patients with a mean age of 47.2 years and a predominance of women (71.4%). The average hearing gain was 27.9 dB in primary surgeries, 37.7 dB in contralateral ear surgeries, and 21.4 dB in revision surgeries. The overall complication rate found was 12.9%; dysgeusia was the most common complication (5.7%), followed by prolonged vertigo and bleeding during the surgical procedure.

CONCLUSIONS: Stapedial surgery was shown to be a safe and effective procedure, with hearing outcomes comparable to those reported internationally. The surgeries performed in the contralateral ear showed better hearing outcomes than the ones in the first ear, while revision surgeries were found to have greater variability in hearing outcomes and risk of failure. Dysgeusia was the most common complication not associated with hearing.

KEYWORDS: Otosclerosis; Stapedectomy; Conductive hearing loss; Middle ear.