An Orl Mex. 2017 oct;62(4):235-241.
Alfaro-Iraheta FA, López-Chavira A, Sánchez-Santana JR, Gallardo-Ollervides FJ, Juárez-Ferrer JCM, Romo-Magdaleno JA, Rodríguez-Montes C, Gámez-Sala R
Hospital Central Militar, Ciudad de México.
Resumen
El sarcoma de Ewing primario de cabeza y cuello es poco frecuente; constituye 2 a 3% de todos los sarcomas de Ewing; la mayor parte afecta la mandíbula y la maxila. Más raro es aún en tejidos blandos originado en la cavidad nasal o los senos paranasales. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica y radioterapia. Comunicamos el caso de una paciente de 39 años de edad, con evolución de dos meses con rinorrea purulenta, fetidez, obstrucción nasal y epistaxis intermitentes; en la exploración física se apreció obstrucción de ambas fosas nasales por tejido polipoideo, la tomografía de senos paranasales fue sugerente de poliposis nasosinusal. Posterior a cirugía funcional endoscópica de senos paranasales el reporte histológico fue de tumor neuroectodérmico primitivo, sarcoma de Ewing de cavidad nasal. Un mes posterior al tratamiento quirúrgico acudió nuevamente a consulta con síntomas obstructivos de ambas fosas nasales, la exploración física evidenció nuevamente crecimiento tumoral que afectaba ambas fosas nasales, por lo que se realizó cirugía endoscópica de senos paranasales con septectomía y resección de sarcoma de Ewing de cavidad nasal, el estudio de patología confirmó el mismo diagnóstico y se complementó tratamiento coadyuvante con 25 sesiones de radioterapia.
PALABRAS CLAVE: sarcoma de Ewing.
Ewing’s sarcoma of nasal cavity.
An Orl Mex. 2017 October;62(4):235-241.
Alfaro-Iraheta FA, López-Chavira A, Sánchez-Santana JR, Gallardo-Ollervides FJ, Juárez-Ferrer JCM, Romo-Magdaleno JA, Rodríguez-Montes C, Gámez-Sala R
Hospital Central Militar, Ciudad de México.
Abstract
Primary head and neck Ewing’s sarcoma is rare, it represents approximately 2-3% of all Ewing’s sarcomas; most occur in the mandible and maxilla. Ewing’s sarcoma arising in the soft tissue, nasal cavity or sinus is the rarest type of Ewing’s sarcoma. The treatment of choice for these tumors includes surgical resection plus radiation therapy. We report the case of a 39-year-old female, with evolution of two months with purulent rhinorrhea, nasal stench, nasal obstruction and intermittent epistaxis, physical examination showed obstruction of both nostrils by polypoid tissue, tomography with suggestive image of paranasal sinus polyposis. After functional endoscopic sinus surgery pathology study reported primitive neuroectodermal tumor (Ewing’s sarcoma) of nasal cavity. A month after the surgery, patient presented obstructive symptoms from both nostrils. Physical examination showed tumor growth involving both nostrils; therefore, endoscopic sinus surgery was performed with septectomy and Ewing’s sarcoma resection of nasal cavity, pathology study confirmed again the diagnosis and patient received 25 adjuvant radiotherapy sessions.
KEYWORDS: sarcoma, Ewing
