An Orl Mex. 2018 ene;63(1):40-45.
Edwin Canche-Martín,1 Juan Antonio Lugo-Machado2
1 Médico cirujano otorrinolaringólogo. Profesor titular del curso de especialización en Otorrinolaringología.
2 Médico cirujano otorrinolaringólogo. Subespecialista en Otorrinolaringología infantil. Profesor adjunto del curso de Otorrinolaringología.
Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades núm. 2, Centro Médico Nacional del Noroeste Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta, Ciudad Obregón, Sonora.
Resumen
ANTECEDENTES: La amigdalectomía es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes realizados en todo el mundo, la complicación más común es el sangrado. El sangrado secundario se relaciona con la técnica caliente y el riesgo es mayor en adultos.
OBJETIVO: Determinar la prevalencia y los factores asociados con el sangrado posamigdalectomía.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo. Se analizaron los casos de pacientes con diagnóstico de sangrado posamigdalectomía atendidos entre enero de 2012 y diciembre de 2015 considerando los aspectos sociodemográficos, comorbilidad, resultados de laboratorio, técnica quirúrgica utilizada, grado de hipertrofia amigdalina y la administración de esteroides perioperatorios.
RESULTADOS: De 1687 procedimientos, 37 (2.19%) tuvieron sangrado; 19 (51.4%) fueron del género femenino. El intervalo de edad fue de 2 a 51 años con media de 17.11 años. El 67.6% tuvo sangrado secundario; seis pacientes (16.2%) fueron operados de adenoamigdalectomía. La hemorragia ocurrió, en promedio, a los 5.57 días después de la cirugía (límites: 0-12 días). A 5 se les realizó técnica quirúrgica fría (13.5%) y a 32 (86.5%), técnica caliente. Sólo 19 (51.4%) recibieron esteroides perioperatorios. Los meses de mayor incidencia del evento fueron febrero y marzo.
CONCLUSIONES: La prevalencia de sangrado posamigdalectomía en nuestra unidad es baja, predomina el sangrado secundario y es más frecuente en adultos.
PALABRAS CLAVE: Amigdalectomía; hipertrofia amigdalina; adenoidectomía.
Prevalence and factors associated with post-tonsillectomy bleeding.
An Orl Mex. 2018 January;63(1):40-45.
Edwin Canche-Martín,1 Juan Antonio Lugo-Machado2
1 Médico cirujano otorrinolaringólogo. Profesor titular del curso de especialización en Otorrinolaringología.
2 Médico cirujano otorrinolaringólogo. Subespecialista en Otorrinolaringología infantil. Profesor adjunto del curso de Otorrinolaringología.
Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades núm. 2, Centro Médico Nacional del Noroeste Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta, Ciudad Obregón, Sonora.
Abstract
BACKGROUND: Tonsillectomy is one of the most frequent surgical procedures performed around the world. Post-tonsillectomy bleeding is one of the most common complications of this procedure. Bleeding can be primary or secondary, the latter is the most frequent reported in the literature, it is related to the hot technique and the risk is higher in adults.
OBJECTIVE: To determine the prevalence and factors associated with post-tonsillectomy bleeding.
MATERIAL AND METHOD: An observational, retrospective, transversal and descriptive study. General description of the study: the files of patients diagnosed with post-tonsillectomy bleeding treated from January 2012 to December 2015 were reviewed. Socio-demographic data, comorbidities, laboratory results, surgical technique used, degree of tonsillar hypertrophy were taken, as well as the administration of peri-operative steroids.
RESULTS: Of a total of 1687 procedures, 37 (2.19%) presented bleeding, of which 19 (51.4%) were female. The age range was from 2 to 51 years with an average of 17.11 years; in 6 patients (16.2%) tonsillectomy was also performed in conjunction with adenoidectomy; 67.6% was secondary type. On average, bleeding was presented at 5.57 days after surgery within a range of 0 to 12 days. With respect to surgical technique, 5 (13.5%) were with cold technique and 32 (86.5%) with hot technique. Only 19 (51.4%) received perioperative steroids. The months of the year when the greatest number of bleeding events occurred were February and March.
CONCLUSIONS: The prevalence of post-tonsillectomy bleeding in our unit is low; the secondary predominates and is more common in adults.
KEYWORDS: Tonsillectomy; Tonsillar hypertrophy; Adenoidectomy.
