Resumen
Los paragangliomas son tumores neuroendocrinos derivados de la cresta neural y pueden estar localizados en el cuerpo carotídeo, el nervio vago, el bulbo yugular y la rama timpánica de la arteria faríngea ascendente. La mayor parte son benignos, de crecimiento lento; aproximadamente 6 a 19% son malignos, con evidencia de enfermedad metastásica o regional. El tratamiento de elección de los paragangliomas malignos es la resección quirúrgica del sitio primario más disección de cuello. El tratamiento quirúrgico más radioterapia coadyuvante se utiliza con menor frecuencia; la quimioterapia se administra en casos de enfermedad metastásica a distancia. Se comuncia el caso clínico de un paciente de 37 años de edad, sin antecedentes de importancia, con tumor en la región cervical derecha de dos años de evolución, de lento crecimiento, no doloroso, móvil, acompañado de mareo con la actividad física. Acudió a valoración, se documentó mediante tomografía computada de cuello, glomus carotídeo bilateral: derecho de 6.3 x 5.5 x 4.2 cm e izquierdo de 2.7 x 2.3 x 2.3 cm. Previa embolización, se realizó resección del glomus carotídeo derecho y posteriormente del izquierdo. En la actualidad, el paciente está en consolidación con radioterapia.
Palabras clave: paraganglioma bilateral.
Abstract
Paraganglioma are neuroendocrine tumors derived from neural crest and may localized in the carotid body, vagal nerve, yugular bulb and tympanic branch or the ascendent pharyngeal artery. Most of them are bening, of slow growing; about 6-19% are malignant, with evidence of metastatic or regional disease. Choice treatment of malignant paraganglioma are surgical resection of the primary site plus neck disection. Surgical treatment plus coadjuvant radiotherapy is used with less frequency; chemotherapy is administered in cases of distant metastatic disease. This paper reports the case of a 37-year-old male with a tumor at right cervical region of two years of evolution, of slow growing, not painful, acompanied by dizziness with physical activity. TAC evidenced bilateral carotid glomus: right 6.3 x 5.5 x 4.2 cm and left 2.7 x 2.3 x 2.3 cm. Previous embolization, right carotid glomus was resected and then the left one. Currently, patient is in consolidation with radiotherapy.
Keywords: bilateral paraganglioma.
