The skin endpoint titration test in the otolaryngologist’s practice for the diagnosis of allergic rhinitis.
An Orl Mex. 2018 julio-septiembre;63(3):121-129.
Liliana Elizabeth Hernández-Carpio,1 José Antonio Pirrón-Lozano,2 Javier Woo-Monhue3
1 Otorrinolaringóloga y cirujana de cabeza y cuello. Práctica privada.
2 Otorrinolaringólogo y cirujano de cabeza y cuello, Hospital ABC Santa Fe, Ciudad de México.
3 Otorrinolaringólogo y cirujano de cabeza y cuello, Hospital de Jesús, Ciudad de México.
Resumen
La rinitis alérgica es una enfermedad común que puede coexistir con otras alteraciones en el campo profesional del otorrinolaringólogo; aunque la prescripción de fármacos antihistamínicos y antiinflamatorios es la opción terapéutica más común para tratar esta enfermedad, su tratamiento causal requiere identificar los alergenos que la ocasionan, para lo que existen diversas pruebas. Además de analizar las bases para identificar alergenos mediante las pruebas cutáneas, este documento describe el desarrollo y la evolución de la prueba intradérmica skin endpoint titration (SET, diseñada por otorrinolaringólogos) que ofrece resultados de tipo cuantitativo. Se comenta la técnica vigente para realizarla, interpretarla, sus ventajas y potenciales desventajas en comparación con otras pruebas para detectar alergia. Con el adiestramiento adecuado y si se cuenta con los recursos apropiados, la aplicación de esta prueba por el otorrinolaringólogo permite ampliar su abordaje diagnóstico, además de facilitar la toma de decisiones médico-quirúrgicas relativas al amplio espectro de la enfermedad alérgica nasal.
PALABRAS CLAVE: Rinitis alérgica; otorrinolaringólogos.
Abstract
Allergic rhinitis is a common disease that can coexist with other alterations in the professional field of the otolaryngologist; although prescribing anti-histamine and anti-inflammatory drugs is the most common therapeutic option against this disease, treating its cause requires the identification of the allergens that cause it, which can be determined with different tests. Besides analyzing the basis of allergen identification with skin tests, this document describes the development and evolution of the intradermal test skin endpoint titration (designed by otolaryngologists), which offers quantitative results; we present the current technique to perform it, analyze it, its advantages and potential disadvantages compared with other tests to detect allergy. With proper training and provided that adequate resources are available, the use of this test by the otolaryngologist allows to broaden the diagnostic approach, in addition to making easier to take medical and surgical decisions, related to the wide spectrum of allergic nasal disease.
KEYWORDS: Rhinitis, allergic; Otolaryngologists.