Objetivo: correlacionar los datos de la radiografía lateral de cuello y la nasofaringoscopia con la palpación quirúrgica de la nasofaringe para corroborar el grado de obstrucción de la hipertrofia adenoidea. Material y método: estudio retrospectivo en el que se revisaron los expedientes clínicos de 175 pacientes intervenidos quirúrgicamente entre enero de 2008 y marzo de 2011 en el departamento de Otorrinolaringología del Hospital General Dr. Manuel Gea González, de adenoidectomía o adenoamigdalectomía. El protocolo de estudio incluyó los datos reportados en la hoja quirúrgica, estudios de imagen, nasofaringoscopia y datos clínicos de hipertrofia adenoidea (respiración oral, voz nasal, ronquido nocturno, fascies adenoidea). Se realizaron pruebas de correlación entre lo encontrado en las radiografías laterales de cuello evaluadas por el investigador principal, la nasofaringoscopia con base en los datos obtenidos en el expediente clínico y los hallazgos quirúrgicos reportados en la hoja de registro quirúrgico. Se realizó análisis estadístico mediante el coeficiente de correlación de Spearman con el programa SPSS. Resultados: se incluyeron 107 pacientes tratados quirúrgicamente en el periodo evaluado, de los que 60 eran del sexo masculino. La correlación entre la palpación quirúrgica y la radiografía lateral de cuello fue baja, 0.192 p< 0.05. La correlación entre la palpación quirúrgica y la nasofaringoscopia fue intermedia, 0.570 p<0.01. La correlación entre la radiografía lateral de cuello y la nasofaringoscopia fue baja, 0.186 p<0.05. Conclusiones: el mejor método de evaluación es la palpación transoperatoria. Sin embargo, para documentar el grado de hipertrofia adenoidea en el preoperatorio, el mejor método es la nasofaringoscopia. Palabras clave: hipertrofia adenoidea, métodos diagnósticos, palpación quirúrgica, nasofaringoscopia.
Palabras clave: métodos diagnósticos, nasofaringoscopia, palpación quirúrgica, hipertrofia adenoidea
Abstract
Background: The adenoids are part of the secondary immune system. The diagnostic evaluation consists of the performance of ancillary studies such as the lateral neck radiograph, nasopharyngoscopy and nasopharyngeal touch. Objective: To correlate data from lateral neck radiograph and nasopharyngoscopy with surgical palpation of the nasopharynx to substantiate the degree of obstruction of adenoidal hypertrophy. Material and method: A retrospective study was made in which were reviewed the clinical records of 175 patients operated between January 2008 and March 2011 in the Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery of the General Hospital Dr. Manuel Gea Gonzalez, Mexico City, of adenoidectomy or adenotonsillectomy. The study protocol included surgical record sheet, lateral neck radiography nasopharyngoscopy and clinical data of adenoid hypertrophy (oral breathing, nasal voice, snoring, adenoid facies). Correlation tests were performed between the findings on lateral neck radiographs evaluated by the principal investigator, nasopharyngoscopy based on data obtained in the clinical records and surgical findings reported in surgical record sheet. Statistical analysis was performed using the Spearman correlation coefficient with the program SPSS. Results: We included 107 patients treated surgically in the evaluated period; 60 patients were male. The correlation between surgical palpation and lateral neck radiography was low 0.192 p<0.05. The correlation between surgical palpation and nasopharyngoscopy was intermediate, 0.570 p<0.01. The correlation between the lateral neck radiographs and nasopharyngoscopy was low 0.186 p<0.05. Conclusions: The best method of evaluation is intraoperative palpation. However, to document the degree of adenoid hypertrophy preoperatively, the best method is nasopharyngoscopy. Key words: adenoidal hypertrophy, diagnostic methods, surgical palpation, nasopharyngoscopy.
Keywords: surgical palpation, diagnostic methods, adenoidal hypertrophy, nasopharyngoscopy
