Efficacy of fine needle aspiration biopsy in salivary gland disease.
An Orl Mex. 2020 enero-marzo;65(1):14-20.
Gabriel Mauricio Morales-Cadena,1 Edgar Enrique Durán-Ruíz,2 Mariana Gabriela Fonseca-Chávez,3 Benjamín Valente-Acosta4
1 Profesor titular del curso de posgrado de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
2 Alumno del curso de posgrado de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
3 Médico asociado y colaborador del curso de posgrado de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
Facultad Mexicana de Medicina, Universidad La Salle México. Hospital Español de México, Ciudad de México.
4 Servicio de Medicina Interna, Centro Médico ABC (The American British Cowdray Medical Center), Ciudad de México.
Resumen
OBJETIVO: Analizar la eficacia diagnóstica de la biopsia por aspiración con aguja fina en enfermedades que afectan las glándulas salivales y su relación con el resultado histopatológico final.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo, descriptivo y transversal, efectuado de enero de 2017 a junio de 2018. Se formaron dos grupos de pacientes para su estudio: el grupo con enfermedad de la glándula submandibular y el segundo con enfermedad de la glándula parótida. Se calcularon la sensibilidad, especificidad, valores predictivos y exactitud para los pacientes que tuvieron biopsia por aspiración positiva.
RESULTADOS: La sensibilidad de la biopsia por aspiración para establecer un diagnóstico fue de 36.6%, mientras que la especificidad fue de 40%, el valor predictivo positivo fue de 57.1% y el valor predictivo negativo fue de 22.2%. La exactitud de la biopsia por aspiración comparada con el resultado de patología fue de 37.5%.
CONCLUSIONES: Los rangos de especificidad, sensibilidad, falsos negativos e índices de correlación con el diagnóstico definitivo son muy amplios, debido, entre otras cosas, a la falta de estandarización de los resultados citológicos y a la gran variedad citomorfológica en las lesiones que afectan fundamentalmente la glándula parótida; sin embargo, consideramos que debe seguir realizándose en forma rutinaria porque es la única forma de adquirir experiencia para su obtención y en la interpretación de los resultados.
PALABRAS CLAVE: Glándula salival; submandibular; parótida; biopsia.
Abstract
OBJECTIVE: To analyze the efficacy of fine needle aspiration biopsy in the diagnosis of the salivary glands diseases and their relationship with the final histopathological result.
MATERIAL AND METHOD: A retrospective, descriptive and transversal study done from January 2017 to June 2018. Two groups of patients were formed: the group with disease of the submandibular gland and the second with disease of the parotid gland. The estimation of sensitivity, specificity, predictive values and accuracy was performed for patients who had a positive aspiration biopsy.
RESULTS: The sensitivity of the aspiration biopsy to establish a diagnosis was 36.3%, while the specificity was 40%, the positive predictive value was 57.1% and the negative predictive value was 22.2%. The accuracy of the aspiration biopsy compared with the pathology result was 37.5%.
CONCLUSIONS: The aspiration biopsy has wide range results of specificity and sensitivity due to the lack of standardization of cytological results and the vast cytomorphological variety in the lesions that fundamentally affect the parotid gland; however, we consider that it should be performed routinely since it is the only way to acquire experience for executing it and improve the interpretation.
KEYWORDS: Salivary gland; Submandibular; Parotid; Biopsy, needle.
