Efectividad de la timpanoplastia con injerto de fascia doble vs simple

Resumen

OBJETIVO: Determinar la efectividad de la timpanoplastia con injerto de doble fascia para el tratamiento de la perforación timpánica en comparación con injertos de fascia simple.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio clínico con distribución al azar, experimental, longitudinal, efectuado de abril de 2019 a agosto de 2020. Se estudiaron dos grupos: el grupo I de timpanoplastia con fascia simple y el grupo II de timpanoplastia con injerto de doble fascia. Se revisó a los pacientes a los 7, 30 y 60 días valorando la integración del injerto y a los 60 días se realizó una audiometría de control. La comparación entre los grupos se realizó para variables cualitativas mediante χ2 o prueba exacta de Fisher y para las variables cuantitativas con t de Student o U de Mann-Whitney. Se consideraron significativos valores de p menores de 0.05.

RESULTADOS: Se incluyeron 40 pacientes, 20 en cada grupo. Se encontró una tasa de éxito en el grupo I en 10 de 20 pacientes y en 17 de 20 en el grupo II a los 60 días, con diferencia estadísticamente significativa (p = 0.041). En la ganancia auditiva no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos (p = 0.741).

CONCLUSIONES: El injerto de doble fascia mostró mayor efectividad en el cierre de la perforación timpánica comparado con el injerto de fascia simple a 60 días.

PALABRAS CLAVE: Timpanoplastia; fascia; perforación timpánica; audición.

Abstract

OBJECTIVE: To determine the effectiveness of tympanoplasty with double fascia graft for treatment of tympanic perforation compared to simple fascia grafts.

MATERIALS AND METHODS: A randomized, experimental, longitudinal, clinical study carried out from April 2019 to August 2020. Two groups were studied: group I with tympanoplasty with simple fascia and group II with double fascia. The patients were reviewed at 7, 30 and 60 days, assessing the integration of the graft and a control audiometry was performed at 60 days. The comparison between groups was made using χ2 or Fisher’s exact test for qualitative variables and Student’s t or U Mann-Whitney for quantitative ones. p values less than 0.05 were considered significant.

RESULTS: Forty patients were included, 20 in each group with a success rate in 10 out of 20 in group I and in 17 out of 20 in group II at 60 days with a statistically significant difference (p = 0.041). In hearing gain, no statistically significant differences were found (p = 0.741).

CONCLUSIONS: The double fascia graft was more effective in closing the tympanic perforation compared to the simple fascia graft at 60 days.

KEYWORDS: Tympanoplasty; Fascia; Tympanic perforation; Hearing.