Correlación entre hallazgos histológicos y ecográficos de nódulos tiroideos

Resumen

OBJETIVO: Determinar la concordancia entre las categorías de TI-RADS en la evaluación preoperatoria de nódulos tiroideos y los hallazgos histológicos para el diagnóstico de carcinoma tiroideo.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal en el que se incluyeron pacientes sometidos a tiroidectomía entre enero de 2018 y septiembre de 2023. Después de la tiroidectomía, los hallazgos histológicos se correlacionaron con los informes ecográficos preoperatorios.

RESULTADOS: Se incluyeron en el estudio 38 pacientes (27 mujeres y 11 hombres); se diagnosticó cáncer de tiroides en 37 de ellos y lesiones benignas en 1 paciente tras la tiroidectomía. El promedio de edad fue de 50.5 años (límites: 21-85 años). Según los resultados ecográficos se encontró TI-RADS 2 en 1 paciente, TI-RADS 3 en 13 pacientes, TI-RADS 4 en 18 y TI-RADS 5 en 6 pacientes. En cuanto a frecuencia de tipo de carcinoma tiroideo se encontró tipo papilar en 32 pacientes, folicular en 4, medular en 1 paciente y anaplásico en 1 paciente. La correlación entre el resultado histológico y los informes de la ecografía prequirúrgica mostró una sensibilidad del 97.3%.

CONCLUSIONES: Se obtuvieron 37 verdaderos positivos y 1 verdadero negativo, lo que demuestra una concordancia sensible y específica entre la ecografía tiroidea y el sistema de clasificación TI-RADS y los hallazgos histopatológicos posquirúrgicos.

PALABRAS CLAVE: Nódulo tiroideo; carcinoma tiroideo; tiroidectomía; punción por aspiración con aguja fina.

Abstract

OBJECTIVE: To determine the correlation between histologic and ultrasound findings of thyroid nodules to evaluate the sensitivity of the TI-RADS method for diagnosing thyroid nodule disease.

MATERIALS AND METHODS: Retrospective and observational study including patients undergoing thyroidectomy from January 2018 to September 2023. After thyroidectomy, histological findings were correlated with preoperative ultrasound reports.

RESULTS: There were included 38 patients (27 women and 11 men); thyroid cancer was diagnosed in 37 patients and benign lesions in 1 patient after thyroidectomy. The average age was 50.5 years (limits: 21-85 years). According to ultrasound findings TI-RADS 2 was found in 1 patient, TI-RADS 3 in 13 patients, TI-RADS 4 in 18 patients and TI-RADS 5 in 6 patients. As for frequency of thyroid carcinoma type, papillary type was found in 32 patients, follicular in 4 patients, medullary in 1 patient and anaplastic in 1 patient. Correlation of the histologic result with the pre-surgical ultrasound reports showed a sensitivity of 97.3%.

CONCLUSIONS: Thirty-seven true positives and one true negative were obtained, which demonstrates a sensitive and specific correlation between thyroid ultrasound and the TI-RADS classification system and the postsurgical histopathologic findings.

KEYWORDS: Thyroid nodule; Thyroid carcinoma; Thyroidectomy; Fine needle aspiration biopsy.