Comparación de distintas técnicas de timpanoplastia endoscópica, underlay vs inlay

Resumen

ANTECEDENTES: La timpanoplastia endoscópica es un procedimiento que ha ganado terreno en la cirugía otológica por ser menos invasivo, proporciona visualización de la anatomía y el padecimiento que no se logra fácilmente con la cirugía microscópica; sin embargo, es un procedimiento técnicamente más difícil.

OBJETIVOS: Analizar la eficacia de la timpanoplastia endoscópica en sus diferentes técnicas, así como analizar los resultados audiométricos.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo que incluyó pacientes sometidos a timpanoplastia endoscópica con técnicas underlay e inlay de enero de 2017 a diciembre de 2019; los resultados medidos fueron la mejoría auditiva corroborada por audiometría y la existencia o no de fallas en la integración del injerto.

RESULTADOS: Se valoraron 10 pacientes con seguimiento promedio de 234.9 días y la ganancia en el promedio de tonos puros de los pacientes con ambas técnicas fue de 6.7 dB. Dos pacientes intervenidos con técnica underlay tuvieron reperforación, mientras que solo un paciente intervenido con técnica inlay ha tenido reperforación hasta el momento.

CONCLUSIONES: Se encontraron resultados similares a los de los diversos tipos de técnicas de timpanoplastia endoscópica; se continuará con el reclutamiento de pacientes para realizar un estudio con una muestra más considerable.

PALABRAS CLAVE: Timpanoplastia endoscópica; otitis media.

Abstract

BACKGROUND: Endoscopic tympanoplasty is a procedure that has gained ground in otological surgery as it is lesser invasive, it provides a visualization of the anatomy and pathology that is not easily achieved with microscopic surgery; however, technically it is a more difficult procedure.

OBJECTIVES: To analyze the efficacy of endoscopy tympanoplasty in its different techniques, as well as to analyze the audiometric results.

MATERIALS AND METHODS: A retrospective study was carried out with patients who underwent endoscopy tympanoplasty with underlay and inlay techniques from January 2017 to December 2019. The results to be measured were hearing improvement corroborated by audiometry and the presence or absence of failures in the integration of the graft.

RESULTS: A total of 10 patients were evaluated, with an average follow-up of 234.9 days and the gain in the pure tone average of the patients in both techniques was 6.7 dB. Two patients operated on with the underlay technique presented reperforation while only one of the patients operated on with the inlay technique has presented reperforation to date.

CONCLUSIONS: Similar results were found for the various types of endoscopic tympanoplasty techniques, and the recruitment of patients will continue to carry out a study with a larger sample.

KEYWORDS: Endoscopic tympanoplasty; Otitis media.