Compressive intrathoracic goiter: an atypical presentation.
An Orl Mex. 2020; 65 (4): 175-180.
Alan Barker-Antonio,1 Ediel Osvaldo Dávila-Ruiz,1 Roberto Armando García-Manzano,1 Sergio Vásquez-Ciriaco2
1 Departamento de Cirugía General.
2 Departamento de Cirugía Oncológica.
Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca, Oaxaca, México.
Resumen
ANTECEDENTES: El bocio intratorácico se define como crecimiento de la glándula tiroides que se encuentra parcial o totalmente en el mediastino; los pacientes pueden manifestar síntomas de obstrucción debido a la compresión progresiva de la tráquea, el síntoma obstructivo más común es la disnea de esfuerzo, que está presente en 30 a 60% de los casos.
CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 60 años que inició su padecimiento con tumores en el cuello, edema facial y red venosa colateral acompañados de disnea de medianos esfuerzos; refirió tener que dormir con tres almohadas debido a que no podía estar en decúbito dorsal por disnea; manifestaba dolor en el cuello tipo punzante sin irradiación, además de dificultad a la deglución de alimentos sólidos en ocasiones.
CONCLUSIONES: El tratamiento de elección contra el bocio intratorácico con síntomas compresivos es la resección total de la glándula tiroides.
PALABRAS CLAVE: Bocio; bocio intratorácico; tiroidectomía.
Abstract
BACKGROUND: Intrathoracic goiter is defined as growth of the thyroid gland that is partially or totally in the mediastinum; patients may develop symptoms of obstruction due to progressive compression of the trachea; the most common obstructive symptom is dyspnea on exertion, which is present in 30% to 60% of cases.
CLINICAL CASE: A 60-year-old female patient who began suffering with tumors at the neck level, facial edema and collateral venous network accompanied by dyspnea on medium efforts. She referred to having to sleep with 3 pillows because she could not be in supine position due to dyspnea; presented with stabbing neck pain without irradiation in addition to difficulty swallowing solid food at times.
CONCLUSIONS: The treatment of choice for intrathoracic goiter is total resection of the thyroid gland.
KEYWORDS: Goiter; Intrathoracic goiter; Thyroidectomy.
