Bichectomy: trident technique, new surgical technique presentation.
An Orl Mex. 2020 enero-marzo;65(1):37-42.
Juan Pablo Brito-Vera,1 Leslie Daniela Gómez-Barajas,1 Diego Rafael Santana-Montes,1 Fernando Ramírez-Oropeza2
1 Otorrinolaringólogo y cirujano de cabeza y cuello, residente de alta especialidad en Rinología y Cirugía Facial, práctica privada.
2 Otorrinolaringólogo y cirujano de cabeza y cuello. Profesor titular del curso de Alta Especialidad en Rinología y Cirugía Facial, práctica privada.
Resumen
La bichectomía es un procedimiento quirúrgico frecuentemente realizado. Tiene por objetivo mejorar el contorno de las mejillas al reducir su volumen, resaltando, por consiguiente, las eminencias malares. Consiste en la resección o reducción de la bolsa adiposa de Bichat, que es la acumulación de tejido adiposo situado entre el músculo masetero y el buccinador; para la resección de dichas bolsas existen diferentes técnicas externas e intraorales. En este artículo se comunica la técnica del tridente, llevada a cabo mediante abordaje intraoral, donde se utilizan como marcadores estructuras anatómicas fácilmente visibles, como la carúncula del conducto de Stenon y la línea alba de la mordida, una vez localizadas y marcadas se traza una línea de unión entre ambas y en el punto medio de ésta, se realiza una incisión posterior de 1 cm, lo que permite encontrar fácilmente la bolsa de Bichat y disminuir el riesgo de complicaciones.
PALABRAS CLAVE: Tejido adiposo; músculo masetero.
Abstract
Bichectomy is a surgical procedure frequently performed at the present, which aims to improve the contour of the cheeks by reducing its prominence, and indirectly increases the luminosity of the malar eminences. It consists of the resection or reduction of the adipose bag of Bichat, which is an accumulation of adipose tissue located between the masseter muscle and the buccinator muscle; for this there are different surgical techniques both external and intraoral. This article presents the intraoral technique of the trident which seeks to recognize easily visible structures, such as the caruncle of the Stenon canal, the bite’s line, once they are located and marked, a line of connection between them is drawn and at the midpoint of the latter, a posterior incision of 1 cm is made, which makes it possible to easily find the Bichat bag and reduce the risk of complications.
KEYWORDS: Adipose tissue; Masseter muscle.
