Enrique Lamadrid Bautista,1 Daniel Guerrero Espinoza,1 Tania González Rull,2 Enrique Azuara Pliego,1 Francisco Hernández Orozco1
Resumen
Antecedentes El angiofibroma juvenil nasofaríngeo es un tumor formado por un estroma fibroso y una red de vasos sanguíneos irregulares sin capa muscular media, que sangran fácilmente. Representan 0.05% de los tumores de cabeza y cuello y predominan en hombres jóvenes. su crecimiento es lento y se manifiestan clínicamente por la invasión a estructuras adyacentes. la intervención quirúrgica sigue siendo el tratamiento de primera opción. La recurrencia refleja una resección inicial incompleta. ObjetivO Documentar la incidencia del angiofibroma juvenil nasofaríngeo en el hospital General de México entre 2008 y 2010. Material y Método estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y observacional de una serie de casos. se revisaron expedientes y se recolectaron datos para obtener resultados de estadística descriptiva. Resultados Se reportaron 31 casos con diagnóstico de angiofibroma juvenil nasofaríngeo. De todos los pacientes se registraron datos demográficos, síntomas, características físicas del tumor, resultados de los estudios de imagen y arteriografías, tratamiento y abordaje quirúrgico, tipo de anestesia y el sangrado transoperatorio. Conclusiones El angiofibroma juvenil nasofaríngeo es un tumor benigno de elevada incidencia en México; afecta sobre todo a hombres jóvenes. los síntomas y las características de los tumores son variados. es necesario realizar estudios de imagen para estatificarlos, así como arteriografía diagnóstico-terapéutica. el tratamiento de primera opción es la intervención quirúrgica. Palabras clave: angiofibroma, tumores otorrinolaringológicos, tumores nasales, neoplasias de tejido vascular, epistaxis, obstrucción nasal.
Abstract
Background Juvenile nasopharyngeal angiofibroma is a tumor composed of a fibrous stroma and irregular blood vessels without middle muscular layer, which bleed easily. it represents 0.05% of head and neck tumors and it is more common in young men. the juvenile nasopharyngeal angiofibroma exhibit slow growth and are clinically manifested by the invasion of adjacent structures. Surgery remains the first choice treatment. Recurrence reflects an incomplete initial resection. Objective To document the incidence of juvenile nasopharyngeal angiofibroma at hospital General de Mexico from 2008 to 2010. MateRial and MethOd a case series, retrospective, cross-sectional, descriptive and observational study. We conducted a review of medical records and data collection. the results were reported as descriptive statistics. Results thirty-one cases were diagnosed with juvenile nasopharyngeal angiofibroma. Patient demographics, symptoms, physical characteristics of the tumor, the results of imaging studies and angiography, treatment and surgical approach were reported in each case, as well as type of anesthesia used in each patient and postoperative bleeding. Conclusions Juvenile nasopharyngeal angiofibroma is a high incidence benign tumor in Mexico, occurring mostly in young male patients. symptoms and tumor characteristics are varied. image studies for staging and diagnostic-therapeutic arteriography are needed. the treatment of choice is surgery.Key words: angiofibroma, othorhinolaryngologic neoplasms, nasal tumors, vascular tissue neoplasms, epistaxis, nasal obstruction.
1 servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, hospital General de México dr. Eduardo Liceaga.
2 servicio de urgencias, instituto nacional de Pediatría.
Correspondencia: dr. Enrique Azuara Pliego. Puente de Piedra 150, torre 1-822, colonia toriello Guerra, CP 14050, México, dF. Correo electrónico: [email protected]
Recibido: septiembre, 2012. aceptado: enero, 2013.
Este artículo debe citarse como: Lamadrid-Bautista E, Guerrero-Espinoza D, González-Rull T, Azuara-Pliego E, Hernández-Orozco F. Angiofibroma juvenil nasofaríngeo: experiencia en un hospital general. An Orl Mex 2013;58:79-86.