Schwannoma extracraneal del nervio vidiano: un caso inusual

Resumen

ANTECEDENTES: Los schwannomas son tumores benignos poco frecuentes en la región de la cabeza y el cuello, y su localización en el canal vidiano es extremadamente rara. Se manifiestan con síntomas inespecíficos o relacionados con la compresión nerviosa, lo que dificulta su diagnóstico temprano.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 54 años con epistaxis intermitente, cefalea intensa y obstrucción nasal progresiva, en quien los estudios de imagen evidenciaron una lesión expansiva en la fosa nasal derecha con erosión del canal del nervio vidiano. Tras una resección endoscópica completa, se confirmó el diagnóstico histopatológico de schwannoma.

CONCLUSIONES: Debido a su baja incidencia, el conocimiento de los schwannomas extracraneales del nervio vidiano es limitado. El proceso diagnóstico se basa en la tomografía axial computada y la resonancia magnética, con lesiones con efecto de tumoración, compresivos, no invasivos, en donde la búsqueda de su área de erosión en torno al canal permitirá sospechar su diagnóstico y planificar su procedimiento quirúrgico.

PALABRAS CLAVE: Schwannoma; nervio vidiano; fosa nasal derecha; tomografía computada.

Abstract

BACKGROUND: Schwannomas are rare benign tumors in the head and neck region, and their occurrence in the vidian canal is extremely uncommon. They typically present with nonspecific symptoms or signs related to nerve compression, making early diagnosis challenging.

CLINICAL CASE: A 54-year-old female patient with intermittent epistaxis, severe headache, and progressive nasal obstruction. Imaging studies revealed an expansive lesion in the right nasal cavity with erosion of the vidian canal. After complete endoscopic resection, the histopathological diagnosis confirmed a schwannoma.

CONCLUSIONS: Due to their low incidence, knowledge of extracranial schwannomas of the vidian nerve is limited. The diagnostic process relies on computed tomography and magnetic resonance imaging. These lesions present with a tumor-like, compressive, non-invasive effect, and the search for an area of erosion around the canal will allow for a suspected diagnosis and the planning of the surgical procedure.

KEYWORDS: Schwannoma; Vidian nerve; Right nasal cavity; Computed tomography.