Riesgo asociado con reintervención quirúrgica con dilataciones en estenosis laringotraqueal

Resumen

OBJETIVO: Medir la asociación entre la existencia de comorbilidades y el riesgo de reintervención y grado de severidad de la estenosis.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal, observacional, retrospectivo, analítico, que incluyó pacientes con diagnóstico de estenosis laringotraqueal operados de dilataciones mecánicas traqueales de enero de 2015 a diciembre de 2019. Los datos se recolectaron mediante la revisión de expedientes clínicos de los pacientes. Se realizó un análisis estratificado para evaluar la asociación de comorbilidades con el riesgo de reintervención quirúrgica y grado de severidad de la estenosis.

RESULTADOS: Se incluyeron 60 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. La prevalencia de estenosis traqueal en el sexo masculino fue mayor (n = 33); la comorbilidad más frecuente fue el sobrepeso, seguido de hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus tipo 2. No se observó asociación estadísticamente significativa entre las comorbilidades y el riesgo de reintervención en el análisis estratificado; sin embargo, se observó que la diabetes mellitus tipo 2 obtuvo un OR de 3.59 (IC95%: 1.01-13.61) para un grado de estenosis del 51 al 70% y las enfermedades reumatológicas un OR de 9.73 (IC95%: 1.12-4.47).

CONCLUSIONES: La diabetes mellitus y las enfermedades reumatológicas son factores de riesgo de estenosis con mayor grado de severidad.

PALABRAS CLAVE: Estenosis; reintervención; dilataciones; diabetes mellitus; enfermedades reumatológicas.

Abstract

OBJECTIVE: To measure the association of the presence of comorbidities with the risk of reoperation and the degree of severity of the stenosis.

MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional, observational, retrospective, analytical study that included patients with a diagnosis of laryngotracheal stenosis who underwent mechanical tracheal dilations from January 2015 to December 2019. The data were collected by reviewing the patients’ clinical records. A stratified analysis was performed to evaluate the association of comorbidities with the risk of surgical reintervention and degree of severity of stenosis.

RESULTS: There were included 60 patients, we found a higher prevalence of tracheal stenosis in males (n = 33); the most frequent comorbidity was overweight, followed by systemic arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus. No statistically significant association was observed between comorbidities and risk of reoperation in the stratified analysis; however, it was observed that type 2 diabetes mellitus obtained an OR of 3.59 (95% CI: 1.01-13.61) for a degree of stenosis of 51-70% and rheumatological diseases an OR of 9.73 (95% CI: 1.12-4.47).

CONCLUSIONS: Diabetes mellitus and rheumatological diseases are risk factors of stenosis with a greater degree of severity.

KEYWORDS: Stenosis; Reoperation; Dilations; Diabetes mellitus; Rheumatological diseases.