Rhinoseptoplasty in children: Long-term analysis of the facial profile of soft tissues.
An Orl Mex. 2018 abril-junio;63(2):68-75.
Fausto López-Ulloa,1 Angélica María Sifontes-Muñoz,2 Frank Carlos Sánchez-Rojas,2 Olga Plowes-Hernández3
1 Otorrinolaringología, cirugía plástica y reconstructiva facial, rinología, práctica privada.
2 Otorrinolaringología, rinología, cirugía facial y cirugía endoscópica de senos paranasales, práctica privada.
3 Otorrinolaringología, práctica privada.
Resumen
OBJETIVO: Evaluar el efecto de la cirugía rinoseptal en el crecimiento nasofacial de tejidos blandos, con la hipótesis de que la rinoseptoplastia en niños a partir de los seis años de edad permite el crecimiento nasofacial normal.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio longitudinal, retrolectivo, comparativo pre y posquirúrgico efectuado de 2000 a 2017 en pacientes operados de rinoseptoplastia por obstrucción y deformidad nasal en edad pediátrica, entre 6 y 16 años, de una consulta privada de Otorrinolaringología en la Ciudad de México, con seguimiento posquirúrgico de 5 a 15 años. Se evaluó el ángulo nasofrontal, nasofacial, nasomental y mentocervical establecidos por Powell, antes de la cirugía mediante análisis fotográfico de perfil, que se compararon con los ángulos obtenidos después de la cirugía. Se determinó el crecimiento nasofacial de tejidos blandos.
RESULTADOS: Se incluyeron 29 pacientes. Todos los ángulos mejoraron después de la cirugía con tendencia a la normalidad según Powell.
CONCLUSIÓN: La cirugía rinoseptal integral en niños a partir de los seis años de edad con desviación septal obstructiva y de la pirámide nasal no altera el crecimiento nasofacial de tejidos blandos a largo plazo, sino que permite el desarrollo normal.
PALABRAS CLAVE: Rinoplastia; niños; desviación septal.
Abstract
OBJECTIVE: To evaluate the impact of rhinoseptal surgery upon the nasofacial soft tissues, with the hypothesis that rhinoseptoplasty in children starting at 6 years of age allows for normal nasofacial growth.
MATERIAL AND METHOD: A longitudinal, retrolective and prospective, comparative pre and post-surgical study was made from 2000 to 2017 in pediatric patients between 6 and 16 years of age that were operated for nasal obstruction and rhinoseptal deformity, with post-surgical follow-up for 2 to 15 years. Patients were selected from among the outpatients of a private ORL clinic in Mexico City, and the nasofrontal, nasofacial, and nasomental angles were measured before surgery by means of a photographic analysis of their profile, compared with the angles obtained after surgery, and with the angles established by Powell. In addition, the nasofacial growth of soft tissues was determined.
RESULTS: There were included 29 patients. All the angles improved after the surgery, with a tendency to normalcy according to Powell.
CONCLUSION: Full rhinoseptal surgery in children from 6 years of age with obstructive septal deviation as well as deviation of the nasal pyramid, does not alter the nasofacial growth of soft tissues in the long term, but rather, allows for a normal development.
KEYWORDS: Rhinoseptoplasty; Children; Septal deviation.